Önceki yazımda felçli hastalarda kök hücre tedavilerini incelemiştik. Felç geçiren hastaların tedavilerinde kök hücrelerin kullanımının yakın bir gelecekte kullanılmaya başlanmasının umulduğunu belirtmiştim. Ne yazık ki yüz güldürücü tedavi sonuçlarının da istediğimiz düzeyde olmadığı biliniyor. Tüm hastalılarda olduğu gibi yapmamız gereken en önemli şey, hastalığı oluşmadan önleyebilmek. Yani erken dönemde teşhis ve tedavi. Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesinde görevli iki çok değerli Öğretim Üyemiz akut dönemde müracaat eden hastalarımıza müdahale ederek, tıkanan beyin damarlarını açıp, hastaların felç geçirmelerini engelleyebilmektedirler. Bu haftaki konuklarım, Girişimsel Radyoloji bölümünden Doç. Dr. Mehmet Korkmaz ve Nöroloji Anabilim dalından Dr. Öğretim Üyesi Mustafa Çetiner. Her iki Hocamız Hastanemizde çok başarılı bir şekilde, hastaların beyin damarlarında meydana gelen tıkanmaya erken dönemde müdahale ederek felçli kalmalarının önüne geçebilmektedirler. Kendileriyle, yaptıkları tedavilerle ilgili bir söyleşi yaptım. Yaptığımız söyleşiyi sizler için aşağıda kaleme aldım.   Değerli hocalarım, öncelikle inme nedir, risk faktörleri nelerdir bu konuda bilgi verebilir misiniz? İnme, beyni besleyen damarların aniden tıkanması ile kan akımının kesilmesi ve beyin hücrelerinin oksijensiz kalması sonucu oluşan felç tablosudur. Tüm dünyada ölüm ve sakatlığın başlıca nedenleri arasında yer almaktadır. İleri yaş, hipertansiyon, sigara, diyabet, kötü kolesterol yüksekliği ve bunların neden olduğu damar kireçlenmesi, kalp kapak hastalıkları ve ritim bozuklukları, genetik olarak pıhtılaşma bozukluğuna neden olan hastalıklar önde gelen inme nedenleridir.   İnmeli hastayı nasıl tanırız? Yüzde tek taraflı olarak kayma, görme bozuklukları, tek taraflı olarak aniden kol ve bacaklarda güçsüzlük, dengesizlik, peltek konuşma, anlamsız konuşma ve konuşamama durumlarının görülmesi ve bilinç bozuklukları inmeli hastalarda görülen belli başlı belirtilerdir. Böyle belirtilerle karşılaşıldığı zaman zaman kaybetmeden 112 acil servis aranmalı ve hasta inme merkezinin olduğu bir merkeze hızlıca transfer edilmelidir.   Akut dönemde size müracaat eden inmeli hastaları nasıl tedavi ediyorsunuz? İnme acil bir durumdur. En kısa sürede tedaviye başlanmalıdır. Çünkü beyin damarı tıkandığında beyin dokusunda geri dönüşümsüz olarak hasar oluşmaya başlar. Zaman ilerledikçe de hasar artar.  Sakatlığı ve ölümü engelleyebilecek tek tedavi tıkalı damarın bir an önce açılmasıdır.  Tıkalı damar ne kadar erken açılırsa hastanın beyin hasarı o kadar az olacaktır. Böylelikle hastanın felçden kurtulması mümkün olabilecektir. Tıkalı beyin damarı 2 şekilde açılarak tedavi yapılır. İlk olarak inme belirtileri başladıktan sonraki 4,5 saat içerisinde pıhtı eritici ilacın toplar damar vasıtasıyla verilerek pıhtının ilaç ile eritilmesi amaçlanır.  Eğer tıkalı damar açılmaz ise ya da zaman çok ilerlemiş ise ya da bu tedavi hastaya çeşitli nedenlerden dolayı uygulanamıyor ise 2. Seçenek olan kapalı angiografik yöntem (Mekanik trombektomi) ile pıhtının çıkarılması işlemi uygulanır. Mekanik Trombektomi tedavisi uygun hastalarda ilk 24 saat’e kadar uygulanabilmektedir. Bu yöntemde kasık atardamarından girilerek özel kateterler ile tıkalı beyin damarına ulaşılarak özel cihazlar ile pıhtı çıkarma tedavisi uygulanır. Yapılan tedaviler ile inmeli hastaların üçte biri sakatlıktan tam olarak kurtulabilmektedir.   2014 yılından itibaren pıhtı eritici ilaç tedavisi hastanemizde uygulanmaktadır. Daha büyük merkezlerde uygulanan kapalı angiografi yöntemi kullanılarak pıhtının mekanik olarak çıkarılması işlemi son 6 aydır hastanemizde başarı ile uygulanmaktadır.  Hastanemiz diğer çevre illerdeki inmeli hastalara da hizmet vermektedir.   Son olarak hasta ve yakınlarına ne söylemek istersiniz? İnmeli hastayı nasıl tanırız diye sorduğunuz soruya verdiğimiz cevap çok önemli. Bu belirtilerden herhangi biri ile karşılaşırlarsa hiç vakit kaybetmeden hastanemizin aciline müracaat etmeleri, başarılı bir tedavi şansını yakalamaları açısından çok önemlidir. Değerli Hocalarıma çok teşekkür ediyorum. Sağlıcakla kalın.